Schadenmeldung Geschäfts- und Gebäudeversicherung
Diebstahl

Felder mit * sind zwingend auszufüllen!

Gesellschaft *
Police-Nr.
*

Versicherungsnehmer

Name / Firma * Adresse *
PLZ_Ort * Telefon-Nr. G: *
PC-Konto MWST-pflichtig? *
Bankkonto Wenn ja, Nummer?
Bank / Filiale in Rechtschutzversichert? *
Bank-Clearing-Nr. Wenn ja, wo?

Schadenereignis

Datum * Uhrzeit (0-24 Uhr) *
Schadenort * Haus-Nr., Stock, Raum

Amtliche Tatbestandaufnahme?
*
Welche Polizeistation?
Name und Vorname des Polizisten?
Wer hat die Polizei benachrichtigt?
Funktion der Person?
Besteht für das Schadenereignis noch eine andere Versicherung?
*
Wenn ja, welche Gesellschaft und Police-Nr.

Genaue Schilderung des Schadenhergangs:

*

Fragen betreffend der Diebstahlversicherung

Wie hat sich der Dieb Zugang zum Schadenort verschafft ?
*
Waren die gestohlenen Gegenstände unter Verschluss ? *
Wenn ja, wo (Beschreibung der Behältnisse) ?

Schadenaufstellung (Gegenstände des Versicherten)

Anzahl Objekt (Marke, Modell)
Kaufdatum Kaufpreis
Wo gekauft? Schadenhöhe

Anzahl Objekt (Marke, Modell)
Kaufdatum Kaufpreis
Wo gekauft? Schadenhöhe

Schadenaufstellung (Dritteigentum) *

Anzahl Objekt (Marke, Modell)
Kaufdatum Kaufpreis
Wo gekauft? Schadenhöhe

Anzahl Objekt (Marke, Modell)
Kaufdatum Kaufpreis
Wo gekauft? Schadenhöhe

* Eigentümer der betroffenen Sachen (Eigentumsvorbehalte usw.)

Name, Vorname, Firma
*
Genaue Adresse *

Schäden an Gebäuden:

Stockwerk Raum
Art des Schadens: notwendige Reparatur-arbeiten Reparaturkosten
Wer wird die Reparaturen ausführen (Name und Adresse)? Wer ist der Gebäudeeigentümer?

Stockwerk Raum
Art des Schadens: notwendige Reparatur-arbeiten Reparaturkosten
Wer wird die Reparaturen ausführen (Name und Adresse)? Wer ist der Gebäudeeigentümer?

Betriebsunterbrechungs- / Mietertragsausfallschäden

Entsteht infolge des vorstehend erwähnten Schadenereignisses auch eine Betriebsunterbrechung oder ein Mietertragsausfall ?
*
Ist dieser allenfalls bei uns versichert ?
Wenn nicht, bei welcher Gesellschaft ?
Police-Nr.

Bemerkungen

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